En 1990, las mujeres en Costa Rica tenían en promedio 3,26 hijos. Para 2024, ese número se redujo a 1,23.

Los datos ponen en evidencia que el país ya camina sobre una crisis demográfica y se coloca como uno de los países del mundo con menor tasa de natalidad (vea video adjunto de Telenoticias).

Proyecciones de expertos plantean escenarios preocupantes. Para el 2075, un 43% de la población tendría más de 65 años, un 47% entre 18 y 65 años y solo 10% serían niños.

La protección de los niños desde antes de nacer debería ser una prioridad para el país.

Esta crisis demográfica pone en evidencia la necesidad de tomar medidas urgentes en el sistema de pensiones, en la inversión social.

a famosa crema de rosas que produce la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS), cambiará para siempre. La institución se prepara para relanzar a inicios del 2025 un nuevo aroma y presentación de este producto que tiene más de 50 años de usarse en los hogares costarricenses.

El doctor Esteban Vega de la O, gerente de Logística de la CCSS, explicó que el Laboratorio de Productos Farmacéuticos de la institución, tiene programado que a partir de febrero del 2025 la nueva versión sea la que se distribuya en todas las unidades de la institución, luego de distribuir durante este 2024 alrededor de 400 mil tubos.

“Este año nos propusimos hacer esta innovación y, con el plan piloto y todos los ajustes en la producción que se requieren, ya estamos listos para iniciar el próximo año con la renovada crema de rosas”.

¿Qué cambiará de la crema?

El Dr. Esteban Castiglioni Barrantes, jefe de producción del Laboratorio de Productos Farmacéuticos, explicó que la crema de rosas tendrá un nuevo aroma, siempre con esencia de rosas, pero ahora se le suman otros aromas florales, además se cambió el diseño del empaque a uno más moderno.

“La innovación de esta crema de rosas es un cambio gráfico en los tubos. Vamos a observar varias flores a nivel de la gráfica, y la esencia como tal varió ya no solamente tiene rosas, sino que también tiene una mezcla de flores que nos permite que el aroma sea más diverso” agregó Castiglioni.

Anualmente, la Caja produce cerca de 6 000 000 de tubos de cremas de rosas, un producto que es catalogado como emoliente y refrescante en estados irritativos de la piel, y que es fabricado desde hace más de 50 años.

En el marco del mes de la salud masculina, Clínica Bíblica, fiel a su compromiso de ayuda social y en colaboración con Alsalus, apoyó a las comunidades de la zona de Los Santos ofreciendo exámenes gratuitos de antígeno prostático. Durante esta jornada de salud, se realizaron un total de 200 exámenes, subrayando la importancia de la detección temprana en la prevención del cáncer de próstata, una enfermedad que afecta a muchos hombres y que a menudo se ignora.

Asimismo, se ofrecieron mamografías para mujeres, creando un espacio integral de atención a la salud comunitaria. La respuesta fue positiva, con más de 255 exámenes de monocapas, lo que destaca el compromiso con el bienestar de la población y el interés de las personas en aprovechar estas oportunidades para cuidar su salud, en sectores donde el acceso se complica.

Laura Brenes, directora de Acción Social de la Clínica Bíblica, destacó la importancia de este tipo de jornadas, afirmando que: “la prevención es clave para salvar vidas. Realizar exámenes como el antígeno prostático es necesario para cuidar la salud y detectar enfermedades a tiempo, de manera que se pueda dar tratamiento oportuno, curar o aumentar la sobrevida en caso de detectar anomalías o alteraciones, la detención temprana es clave”.

El antígeno prostático es una herramienta crucial para detectar problemas de salud a tiempo. La Clínica Bíblica hace un llamado a los hombres a someterse a este examen anualmente, ya que la prevención puede marcar una diferencia significativa entre la vida o la muerte.

La institución busca, con estos proyectos de acción social, fomentar la cultura de prevención, específicamente en el cáncer de próstata y mama, enfermedades silenciosas que solo se detecta mediante exámenes oportunos.

Acerca del Hospital Clínica Bíblica

Hospital Clínica Bíblica es una red de servicios de salud comprometida con los principios cristianos en los que fue fundada, innovadora y dedicada a fortalecer programas de acción social en favor de los más necesitados. Cuenta con 95 años de acercar al pueblo de Costa Rica a la salud integral, con la calidad y la seguridad que le caracteriza. Dispone de modernas y amplias instalaciones en Santa Ana, San José y pronto en Curridabat. Para más información, puede visitar: https://www.clinicabiblica.com/es/

La combinación de diabetes y obesidad, denominada “diabesidad”, afecta cada vez más la fertilidad de hombres y mujeres en  Costa Rica, especialmente a partir de los 35 años. Este trastorno metabólico puede inhibir la ovulación en las mujeres y causar disfunciones sexuales en los hombres, dificultando así las posibilidades de concebir.

Según el Dr. Jerchell Barrantes Solórzano, ginecólogo y especialista en medicina reproductiva, la diabesidad altera procesos hormonales cruciales tanto en hombres como en mujeres, afectando el desarrollo y la implantación de embriones.

Además, el especialista advierte que el  estilo de vida sedentario y la alimentación alta en calorías contribuyen al incremento de la diabesidad desde edades tempranas, impactando no solo la fertilidad, sino también la salud general en el largo plazo.

Los expertos recomiendan un enfoque integral para abordar la diabesidad, que incluya apoyo psicológico, nutricional, y actividad física diaria. Además, una revisión completa del plan alimenticio y un control riguroso de los niveles de glucosa son clave para mejorar la salud reproductiva y reducir riesgos asociados.

¿Qué hacer al respecto? Para el Dr. Barrantes Solórzano uno de los principales desafíos que tienen los profesionales médicos es lograr cambiar la percepción en la población en general y la educación preventiva, ya que se debe comprender que la obesidad y la diabetes son enfermedades que van en incremento dentro la población en general y cada vez más, en personas más jóvenes.

“Por ejemplo, tenemos un concepto muy errado de que un niño rellenito es sinónimo que es un niño saludable y en realidad, lo único que estamos haciendo es predisponiendo al menor a desarrollar enfermedades a largo plazo en su niñez, adolescencia, juventud y adultez”, expresó el especialista.

En un lamentable incidente ocurrido el miércoles a las 6:10 p.m. en la localidad de Santa Rita, un bebé de tan solo 10 meses fue víctima de un ataque a balazos que le costó la vida. Carlos Jiménez, director del Hospital Nacional de Niños, confirmó que, a pesar de los esfuerzos realizados por el personal médico, el pequeño no sobrevivió a las graves lesiones causadas por el tiroteo.

“Recibimos a un paciente de 10 meses, víctima de un ataque por arma de fuego. El menor tenía lesiones incompatibles con la vida y, pese a que dimos todo y practicamos todo el protocolo de reanimación por más de 30 minutos, este niño finalmente fallece producto de las lesiones recibidas”, declaró Jiménez con evidente pesar.

El suceso se produjo mientras el bebé viajaba en un vehículo con dos mujeres adultas cuando fueron emboscados por dos hombres armados en una señal de alto, según reportes del Organismo de Investigación Judicial (OIJ). En el ataque, una de las mujeres, identificada con el apellido Ulate y de 36 años, murió en el lugar, mientras que la otra pasajera, de nacionalidad peruana, fue trasladada en condición delicada al Hospital San Juan de Dios, presentando disparos en la pelvis y muslo derecho.

Las autoridades aún investigan el móvil del homicidio, que ha dejado a la comunidad con un profundo sentido de dolor e indignación. Hasta el momento, el caso sigue abierto y sin esclarecer.

La tragedia de este niño y de las mujeres que lo acompañaban subraya la creciente preocupación sobre la violencia armada en el país y sus devastadoras consecuencias para los más vulnerables.

Como parte de su proceso de modernización constante y la búsqueda del mejor servicio para sus pacientes, la Clínica Bíblica inauguró un nuevo Centro de Endoscopia, ubicado en el segundo piso del edificio Cabezas López, sede San José. Este moderno centro está diseñado para ofrecer a los pacientes un espacio amplio y seguro, equipado con tecnología avanzada y respaldado por los más altos estándares internacionales de calidad y seguridad.

“La nueva inversión incluye un completo equipamiento de endoscopia de alta definición con capacidades de magnificación de última generación, herramientas que permiten a los especialistas del centro médico alcanzar una precisión y detalle sin precedentes en la detección de lesiones premalignas”, afirmó la doctora Marcela Porras, especialista en gastroenterología y líder de este servicio.

Estos avances son cruciales en la prevención y diagnóstico temprano de enfermedades malignas digestivas, lo que representa una oportunidad invaluable para la detección y tratamiento oportuno. Procedimientos como gastroscopías y colonoscopías, contarán con mayor exactitud y calidad, así como más comodidad para el paciente.

En el Centro de Excelencia en Endoscopia, el nuevo equipo permitirá llevar a cabo las técnicas endoscópicas más avanzadas disponibles en la actualidad. Hoy en día muchos problemas que requerían intervenciones quirúrgicas agresivas se pueden solucionar mediante técnicas endoscópicas mínimamente invasivas.

Cabe destacar que Clínica Bíblica cuenta con un equipo de destacados profesionales en el campo de la Gastroenterología y la Endoscopia Diagnóstica, quienes poseen una amplia experiencia en sus especialidades y están comprometidos con la calidad de la atención y el bienestar de nuestros pacientes. La combinación de un equipo humano de primer nivel y la mejor tecnología en endoscopia garantiza que este nuevo centro se posicione como un referente en la región.

Además de los avances tecnológicos, el nuevo Centro de Endoscopia cumple con los más altos estándares de seguridad y desinfección en todos sus procedimientos. Cada proceso está enfocado en el bienestar del paciente, cumpliendo rigurosamente con las normas de excelencia en desinfección de equipos, un aspecto fundamental en nuestra práctica médica para asegurar la seguridad y calidad en cada atención.

Este moderno centro reafirma el compromiso de Clínica Bíblica de continuar brindando un servicio excepcional en un ambiente de alta seguridad, alineado con los estándares internacionales.

“En estas instalaciones, buscamos mantener nuestra misión de velar por la salud y bienestar de nuestros pacientes en un espacio de primer nivel que refleja nuestro compromiso constante con la excelencia en el cuidado de la salud”, concluyó la Dra. Porras.

Cualquier herida abierta, así como orificios de la boca, nariz, orejas o genitales, son zonas donde la mosca puede poner los huevos.

El Ministerio de Salud reporta 35 personas con miasis de gusano barrenador en Costa Rica. De febrero a octubre, se reportan cerca de cuatro casos mensuales.

El más reciente fue informado el 23 de octubre. Salud confirmó el caso de una niña de 3 años en condición migrante con la enfermedad.

A ella se le detectaron larvas en la cabeza, una zona muy delicada y que necesita tratamiento inmediato para prevenir una infección más seria que, incluso, pueda generar la muerte.

“La recibimos en el Hospital Nacional de Niños. Ha mostrado una buena evolución, se mantiene estable y completando tratamiento”, indicó Marcela Hernández, doctora de ese centro médico.

De los 35 casos reportados este año, en dos mujeres se vinculó la miasis de gusano barrenador como causa de la muerte.

La mosca que transmite esta enfermedad está dispersa en todo el país, afectando tanto zonas rurales como urbanas.

Cualquier herida abierta, así como orificios de la boca, nariz, orejas o genitales, son zonas donde pueden poner los huevos.

Afectación en animales
Según los datos del Servicio Nacional de Salud Animal (Senasa), desde julio de 2023 y hasta el 19 de octubre, se atendieron 9.641 casos. En una semana se detectaron 248 contagios nuevos.

Si observamos el comportamiento de la enfermedad por especie, los bovinos y los perros son los que acumulan la mayor cantidad de contagios.

También este año se ha dado un incremento en los animales silvestres. Las autoridades han externado la preocupaciones ante esta realidad, ya que existe la posibilidad de perder la trazabilidad de la enfermedad.

Tratamiento
“Es crucial tratar las gusaneras en un animal porque, cuando las larvas maduran, salen de la herida, se introducen en la tierra, forman pupas y, en una o dos semanas, emergen como moscas”, resaltó el veterinario Rafael Vindas, de la UNA.

Al salir, estas moscas se aparean inmediatamente y depositan sus huevos en cualquier herida o en orificios.

“Las gusaneras se pueden eliminar con tratamientos, tanto en animales como en humanos. Tener miasis no significa muerte, pero sí es importante detectarlo a tiempo para que no sea una puerta abierta a otras bacterias que comprometan la salud”, alertaron.

Se pide especial atención a las personas que están en condición de cama, ya que son más vulnerables al contagio. Por lo tanto, es vital mantener las heridas limpias y cubiertas para que la mosca no ponga los huevos.

Los expertos indican que puede depositar hasta 400 huevos a la vez, y que otra mosca llegue a poner nuevos en la misma herida.

¿Por qué el incremento?
Hasta julio de 2023, el país tenía 23 años sin contagios; la mosca del gusano barrenador no circulaba en Costa Rica.

Pero, según las autoridades, la época lluviosa era un factor determinante que iba a generar que los casos aumentaran.

“En regiones con climas cálidos, donde también se incrementan la lluvia y la humedad, el desarrollo de ciclos de parásitos se ve favorecido”, explicó Víctor Montenegro, parasitólogo de la Universidad Nacional (UNA).

“Aunque las regiones altas y zonas urbanas no suelen ser el hábitat principal del gusano barrenador, hay casos en las siete provincias. Esto se debe a la amplia capacidad de vuelo de la mosca que lo transmite”, advirtió Montenegro.

Al igual que muchos otros padecimientos, el virus responsable de la enfermedad manos, pies y boca tiene un comportamiento “cíclico”, es decir, con un pico de casos relevante en la segunda mitad del año.

Esa es la razón por la que los diagnósticos muestran un aumento en esta época, según explicó la doctora Marcela Hernández de Mezerville, pediatra infectóloga y coordinadora de la Unidad de Vigilancia Epidemiológica del Hospital Nacional de Niños.

“El virus que causa la enfermedad de manos, pies y boca, que es el enterovirus, específicamente puede ser el Coxsackie, es un virus que tiende a circular más en el país después de agosto, asociado también a la temporada lluviosa”, detalló. ​

El doctor Felipe Segreda, pediatra y neonatólogo, coincidió con ese aspecto epidemiológico; sin embargo, asegura que, al menos en la consulta privada, se ven pacientes a lo largo del año.

“En países donde las estaciones están bien definidas, es más frecuente en el verano y el otoño; pero en países tropicales como el nuestro, el virus es más frecuente durante la época lluviosa; entonces, en estos meses es más frecuente y se junta con otros virus, como el respiratorio sincitial”, subrayó.

Otra razón que puede explicar el incremento de estos cuadros, caracterizados por la aparición de llagas en varias partes del cuerpo, tiene que ver con la forma en la que se transmite el virus.

“A nivel ambulatorio, no necesariamente a nivel hospitalario, sabemos que en las guarderías y las escuelas han tenido un aumento en el número de casos, ya que se puede pegar muy fácilmente entre niño y niño porque se transmite por la saliva, a través del contacto”, indicó Hernández.

La doctora explicó que los pacientes que llegan al Hospital de Niños por esta causa son pocos, puesto que la mayoría de casos se atiende en el primer nivel (clínicas y Ebáis). A pesar de esto, sus cifras sí muestran una tendencia al alza.

“Es una infección que puede afectar principalmente a los niños menores de 5 años, dándoles mucha incomodidad para comer, fiebre, que tengan que quedarse en el hogar; pero se mantiene como una enfermedad leve. Pocos casos se complican.

“De lo que nosotros podemos mencionar, del Hospital Nacional de Niños, sí hemos visto un aumento en las consultas por esta causa, a partir de agosto. Según las estadísticas de epidemiología del EDUS, en agosto se atendieron, en la Consulta Externa, 14 niños por esta causa; en setiembre, 45; y en lo que llevamos de octubre, 14”, agregó la especialista.

En muy pocos casos, la enfermedad manos, pies y boca puede complicarse con inflamaciones en el sistema nervioso central, como meningitis o encefalitis; así como miocarditis, que es la inflamación del músculo cardíaco.

Actualmente, no hay ningún paciente hospitalizado por estas causas relacionadas con el enterovirus.

Como una de las medidas para bajar las listas de espera, la Caja Costarricense del Seguro Social viene promoviendo jornadas de alto impacto en varias zonas del país, en donde de busca ampliar la atención de pacientes.

La más próxima se realizará en Pital, del 7 al 11 de octubre, en donde se espera atender a cerca de 4 mil usuarios.

Los servicios que se darán serán de oftalmología, consulta general, ginecología, dermatología, entre otras.

El doctor Melvin Anchía, coordinador general de la campaña, aclaró que durante la semana mantendrán con total normalidad, las citas, consultas y atenciones en los Equipos Básicos de Atención Integral en Salud (Ebáis).

Las personas que asistan a esta campaña deben presentar el documento de identificación al día.

Centros médicos regionales deben atender a menores de edad complicados debido a virus respiratorios, a la espera de campo en el Hospital Nacional de Niños (HNN).

La alta saturación que enfrenta el hospital pediátrico obligó a la Dirección Médica a establecer la fase dos de atención. 

Dicha etapa obliga a  los hospitales regionales o periféricos a dar los cuidados respectivos a los pacientes con complicaciones por infecciones respiratorias (ver nota adjunta de Telenoticias).

“Esta es una situación que se va a mantener, muy seguramente, hasta que la torre de cuidados críticos sea una realidad en este país”, explicó el director del centro médico, Carlos Jiménez.

Solo el viernes, el Hospital de Niños atendió a 115 menores con este tipo de cuadros: 104 estaban internados y 11 se mantenían en el Servicio de Emergencias. De ellos, 19 tuvieron que ser llevados a las Unidades de Cuidados Intensivos.

Por eso, los médicos insisten a los padres de familia tomar medidas para evitar más casos, que se proyectan al alza debido a las intensas lluvias de este mes.

-Datos de la Organización Panamericana de la Salud entre enero y septiembre suman 8 953 casos de dengue sin considerar Guatemala.

-Hasta la semana epidemiológica 34 del 2024, la subregión México y Centroamericana presenta un incremento en el número de casos de dengue de 136 por ciento en comparación con el mismo periodo del 2023 y del 220 por ciento con respecto al promedio de los últimos 5 años.

-El istmo centroamericano necesita repensar una estrategia de combate integral contra esta enfermedad.

-En sus 21 promociones continuas de estudiantes (+40 años), el PCMENT ha graduado más de 115 entomólogos de 12 países y 30 instituciones locales e internacionales.  

La propagación del dengue en Centroamérica permanece con altos niveles de impacto según el más reciente de los reportes oficiales de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) al 10 de septiembre (semana 34 del año) que presentan a Honduras y Nicaragua como los países con los peores escenarios epidemiológicos.

De acuerdo con este registro de la OPS – que no incluye cifras para Guatemala- Panamá contabiliza 1 766 casos, Costa Rica (740), Nicaragua (2 238), Honduras (3 949) y El Salvador 260 para un total de 8 953 casos de dengue.

En el caso de Guatemala el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social (MSPAS) ha registrado 85 687 casos de dengue hasta el 31 de agosto, lo que representa una tasa de 480,2 por cada 100 mil habitantes. Esa misma fuente precisa que en el año 2023 hubo 72 943 nuevos casos.

La OPS indica que, en la Subregión Centroamérica y México, a la fecha, se contabilizan un “total de 27 942 casos sospechosos de dengue durante la semana 34.

“Los casos reportados esta semana por Nicaragua presentan un incremento del 14 por ciento y México del 50 por ciento, en comparación al promedio de las cuatro semanas epidemiológicas previas”, indica el reporte de la OPS.

El Dr. José R. Loaiza, director del Programa Centroamericano de Maestría en Entomología (PCMENT) de la Universidad de Panamá, precisó que las actividades humanas impulsan la proliferación y propagación de los mosquitos vectores del dengue y la malaria.

“El mosquito Tigre Asiático, Aedes albopictus, coloca sus huevecillos en las llantas usadas que se importan y distribuyen comercialmente en las carreteras del istmo. Esto promueve su expansión geográfica y le permite repoblar áreas donde previamente había sido eliminado con insecticidas. Igualmente, existen mutaciones en el genoma del mosquito de la fiebre amarilla, Aedes aegypti, que lo tornan resistente a los insecticidas mientras se dispersa a nivel nacional asistido por el trasiego de llantas usadas”, ilustró el director del PCMENT.

En sus 21 promociones continuas de estudiantes (+40 años), el PCMENT ha graduado más de 115 entomólogos de 12 países y 30 instituciones locales e internacionales.  

Cambio de estrategia

Para el especialista si bien el control químico ha sido el método más común para reducir la transmisión de enfermedades por mosquitos en el istmo, la pregunta sobre cuán eficientes son los insecticidas en aniquilar los vectores de enfermedades “requiere de una consideración más profunda”.

“Esta estrategia utiliza compuestos tóxicos o insecticidas para erradicar poblaciones de vectores y mitigar el riesgo de transmisión de patógenos, pero después de un siglo de lucha contra el mosquito y de contaminación ambiental por la mala aplicación de insecticidas, el éxito general de ese enfoque queda en tela de duda. Además, existen muy pocos datos cuantitativos confiables sobre la historia del uso de insecticidas y el impacto que han tenido en los mosquitos a largo plazo”, indicó el director del PCMENT.

El Dr. Loaiza afirmó que una estrategia efectiva de combate al dengue en Centroamérica debe proporcionar recursos financieros a los departamentos de control de vectores de los ministerios de salud para promover acciones multidisciplinarias, interinstitucionales, e intersectoriales de prevención de enfermedades en la región.

“Los ministerios de otros campos como Ambiente y Agricultura (MIDA), junto con empresas privadas e institutos de investigación, deben unir esfuerzos para crear un repositorio de datos abiertos que pueda ser utilizado para el desarrollo de nuevas políticas sobre el uso sustentable de insecticidas en toda la zona. Esto brindaría un nuevo abordaje para investigar sobre la evolución de la resistencia a los insecticidas en especies de mosquitos como parte de una estrategia sostenible a largo plazo para minimizar la aparición de enfermedades emergentes”, recomendó el experto.

El PCMENT ha desarrollado investigaciones centradas en el estudio de la relación entre los cambios del uso de la tierra, la pérdida de la biodiversidad y la emergencia de enfermedades infecciosas. Como director del PCMENT, Loaiza ha realizado trabajos en colaboración el Departamento de Salud Pública del Estado de Nueva York (Wadsworth Center), el Instituto de Virología Charite de Alemania, el Instituto Smithsonian de Investigaciones Tropicales (STRI), y la Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos de América, y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC).

Asimismo, ese equipo ha investigado los focos de posible aparición de virus emergentes como el Zika y Chikungunya, y la interacción ecológica entre Aedes albopictus y Aedes aegypti, ambos implicados en la transmisión del dengue en el nivel mundial.

El próximo sábado 24 de agosto, Hospital Metropolitano y MediSmart, llevarán a cabo una feria de salud en el Barrio Condega en Liberia, Guanacaste con el objetivo de ofrecer acceso gratuito a servicios médicos y promover la importancia de la prevención en la salud. La feria se desarrollará de 8:00 a.m. a 4:00 p.m., brindando a los vecinos de la zona la oportunidad de realizarse chequeos médicos esenciales sin costo alguno.

“En Grupo Montecristo mediante nuestras marcas Hospital Metropolitano y MediSmart, tenemos la convicción de llevar bienestar y desarrollo a todo el país. Gracias a la regionalización de nuestros servicios es que podemos ejecutar estas iniciativas. Esta feria es una oportunidad única para que los residentes de Liberia reciban chequeos médicos y prevengan enfermedades graves. Sabemos que la salud es un pilar fundamental para el bienestar, y por ello estamos comprometidos en llevar estos servicios directamente a la comunidad”, agregó Mónica Nagel, directora de Asuntos Corporativos de Grupo Montecristo.

En la feria, los asistentes tendrán atención médica general, medición de la presión arterial y niveles de glucosa, servicios que son fundamentales para el monitoreo y control de la salud personal de 8:00 a.m. a 1:00 p.m. Además, con un enfoque en la detección temprana del cáncer de mama, se contará con mamógrafo móvil que ofrecerá este examen a mujeres mayores de 40 años desde las 8:00 a.m. hasta las 4:00 p.m.

Asimismo, la feria contará con actividades recreativas para los más pequeños, creando un ambiente familiar y acogedor que promueva la salud y el bienestar para todas las edades. Es importante contemplar que no se requerirá cita previa para participar en la feria, simplemente deben acercarse al lugar y aprovechar los servicios disponibles. El Hospital Metropolitano y MediSmart invitan a toda la comunidad de Liberia a participar en esta jornada de salud y prevención.